Číslování zubů ve stomatologii podle různých schémat: od univerzálního k systému Viola
Třicet dva permanentních a dvaceti primárních zubů by mohlo dobře zaměnit proces zubního vyšetření, ne-li za systém číslování vyvinutý odborníky a jeho četné verze. Poté, co dali věci do pořádku, lékaři svou práci velmi zjednodušili. Známé označení zubů zkracuje dobu diagnostiky, umožňuje vám přesněji ukládat a přenášet informace o pacientovi.
Obsah
Jména
Existuje několik způsobů, jak se klasifikace provádí dnes. Může to být digitální nebo alfanumerický systém, ale každý zub má své vlastní jméno, přijaté v klasické stomatologii, své vlastní sériové číslo.
Čísla a jména trvalých zubů
Struktura horní a dolní čelisti, zuby a pořadí jejich uspořádání podléhají symetrii. Proto správnou strategií je začít počítat od střední čáry rozdělující oblohu na dvě. V tomto případě bude posloupnost jmen vypadat takto:
- Centrální řezák.
- Boční fréza.
- Fang
- První premolár.
- Druhý premolár.
- První stolička.
- Druhý molár.
- Třetí stolička (aka „zub moudrosti“ nebo „osm“).
Názvy a číslování zubů v zubním lékařství jsou demonstrovány na schématu:
Při pohledu na to je snadné spočítat, pod kterým číslem je tato nebo ta poloha: pod prvním číslem jsou přední zuby, nazývané centrální řezák, šest - první malíř. A tak dále. Vlastníkem tohoto systému může lékař správně pojmenovat „adresu“ problému a správně ji zaznamenat do lékařských dokumentů.
Dětské zuby: jména a čísla
U dětí je uspořádání zubů stejné jako u dospělých. Jména se však shodují pouze v prvních třech. Toto je centrální řezák - číslo 1 v seznamu jmen, boční řezák na čísle 2 a psi označené číslem 3. Pod číslem 4 je první molár, 5 zubů je označeno jako druhý molár.
Jaký je název zubů dítěte, jak je znázorněno na obrázku:
Jsou očíslovány stejným způsobem a počítají od podmíněného středu oblohy. To stojí za zmínku děti nemají žádné pozice určené jako premoláři. Lze je nalézt pouze na vzorcích zubů dospělého, protože premoláry se blíží dospívání. V kousnutí mléka chybí.
Číslovací schémata
Existuje několik pohledů na to, jak počítat zuby v zubním lékařství. Lékaři z různých zemí a období se zabývali problémem, výsledkem jejich práce bylo pět hlavních programů. Některé z nich jsou rozšířenější a mohou se chlubit mezinárodním uznáním, jiné jsou méně známé a známé pouze v domovině svých tvůrců, ale všechny musí mít své místo.
Univerzální systém
Podle tohoto schématu se berou v úvahu pouze zuby: chrup se nerozděluje na horní a dolní. Počítání začíná od zubu moudrosti pravým kvadrantem horní čelisti a poté se pohybuje směrem dolního doleva. Dvě stejné hodnoty zde nemohou být.
Univerzální systém číslování zubů na fotografii:
Podle ní:
- 6 zubů nebo „šest“ - tesák pravého segmentu horní čelisti;
- 11 zub - tesák levé horní části;
- 16 zubů - třetí stolička levé části horní čelisti;
- 18 zubů - dolní levý molár;
- 26 zubů - dolní pravý postranní řezák.
Určování zubů člověka podle čísel univerzálního systému je docela pohodlné. Způsob očíslování zubů eliminuje chyby zubaře při výběru jména, při vyplňování zubních karet.
Systém Viola
Tento systém vznikl v roce 1971. Vzhledem k jednoduchosti a stručnosti názvů se rychle rozšířil po celé Evropě, byl přijat PZI a získal mezinárodní status. Jeho podstata spočívá v rozdělení čelisti na segmenty a přiřazení jednotlivých čísel:
- Pravá strana horní čelisti.
- Levá strana horní čelisti.
- Levá strana spodní čelisti.
- Pravá strana spodní čelisti.
Každému segmentu v ústech je tedy přiřazen obrázek: spodní pravý segment je číslo 4, horní levý segment je číslo 2. Zuby jsou rovněž přiřazeny digitální označení - počítání začíná od podmíněné středové linie: od centrálního řezáku k stolárům.
Pro označení „adresy“ se provede označení segmentu a poté se k němu přidá sériové číslo zubu. Špičák na horní čelisti na pravé straně tedy může být označen číslem 13 a druhý molár v levém dolním řádku - číslem 35. 12 zubů (u čísla dvanácti) není nic jiného než pravý horní postranní řezák.
Fotografie se schématem:
A ještě pár příkladů:
- 21 zubů - levý horní řezák;
- 24 zubů - horní levý první premolár;
- 28 zub je na levé straně horní čelisti;
- 38 zub je umístěn na levé straně spodní čelisti. Spolu s předešlým tvoří moláry moudrosti;
- 37 zubů - dolní levý dolní molár;
- 46 zub - pravý dolní první molár;
- 47 zub - druhý molár pravého segmentu dolní čelisti;
- 48 zubů - pravý spodní třetí molár.
Ve světě stomatologie se systém Viola prosadil jako jeden z nejpohodlnějších, nejsrozumitelnějších a nejlogičtějších. Nezdaří se to, je snadné si na to zvyknout. Proto se Viola používá ve většině vyspělých zemí.
Viola pro dětské zuby
Aby nedocházelo k nejasnostem, jsou segmenty čelistí v případě kousnutí mléka očíslovány podle stejného principu 5–8: ve směru hodinových ručiček počínaje od pravého horního segmentu. Zuby mají čísla od 1 do 5. To je vidět na obrázku:
V dětské verzi má Viola také dvojciferná čísla a mezi zubními lékaři je stejně oblíbená.
Haderup systém
V Haderupově systému je obvyklé počítat zuby podle čísel. Účastní se na něm arabská čísla od 1 do 8 a znaménka plus a mínus. Celý horní řádek je označen znakem „+“. Pro zápis do spodního řádku použijte "-". Pokud mluvíme o pravé straně ústní dutiny, postava se umístí napravo od značky. Pokud je vlevo - vlevo. Klasifikace dítěte se provádí přesně stejným způsobem, před číslem je vždy pouze „0“ - v Haderupově systému tato značka označuje dočasné zuby.
Číslování chrupu podle Haderup:
Jak můžete vidět na fotografii, označení jsou snadno zaměněna. Nejmenší nedbalost a lékař nebude správně určovat místo, kde se nachází předmět zájmu. Zubaři považují tuto metodu za nepříjemnou, nespolehlivou, nevylučující chyby.
Systém Sigmondi-Palmer
Číslování lidských zubů podle tohoto systému bylo provedeno na konci devatenáctého století. Vynalezl ji maďarský zubař Adolf Zigmondi. Podle jeho plánu byly kvadranty ústní dutiny označeny odpovídajícími rohy a čísla označovala umístění zubů čísly. Pro dospělé zubní lékaři používali arabská čísla, pro dítě - římské.
Později praxe odhalila nedokonalost metody, vliv lidského faktoru na správnost jeho použití. Kvůli záměně arabských a římských znaků došlo k nesrovnalostem, chybám při přenosu dat. Ve stomatologii je to nepřijatelné, zejména při odstranění, což je složitá chirurgická operace.
Coridon Palmer navrhl řešení problému. Nahradil římské číslice latinskými písmeny. Od té doby vypadá vzor zubů s čísly u dospělých a dětí podle Palmera takto:
Dnes je toto schéma častěji používáno ortodontisty. Terapeuti více zakořenili violu a univerzální systém.
Americký systém
V Americe se počty zubů v zubním lékařství počítají alfanumericky. Velká písmena jsou vyhrazena pro trvalý skus, velká písmena pro mléčný skus:
- Já nebo já jsem řezáky;
- C (c) - tesáky;
- M (m) - stoličky;
- P - premiolaři u dětí chybí.
Pozice je určena posloupností písmen a přiřazených čísel. Zde však není snadné spočítat a správně určit, o jakou pozici se jedná. Například podle amerického systému jsou zuby moudrosti vpravo a vlevo očíslovány stejným způsobem - M3. Chcete-li označit přesné umístění v ústech, musíte si zapamatovat další název strany.
Operace čelistí takové nepřesnosti netoleruje, a proto výzkum amerického stomatologie ve světě nedostal široké uznání - systém je populární pouze ve státech.
Zvláštní případy
Nestandardní množství nebo neobvyklé umístění není neobvyklé. V tomto případě se zuby počítají podle schématu akceptovaného na klinice: jsou očíslovány v pořadí, v jakém by měly být normálně přítomny. Ale každý další nebo nepřítomný je popsán samostatně. Na mapě se vytvoří záznam označující, kde se anomálie nachází.
Obecně přijímaná objednávka je také mírně porušena, když se mléčný skus změní na trvalý. Nově se objevující zuby se očíslují podle systému „dospělých“ a „nadhodnocené“ mléčné zuby se očíslují podle dětí. Pro doktora je tedy snadné zjistit, kde k náhradě již došlo a kde ještě musí být. Tento přístup může matit rodiče dítěte, zejména pokud jsou použity dva různé systémy. Ale pro lékaře to není problém.
Stojí za zmínku, že pokud zuby moudrosti nerostly u dospělého, nemělo by to být považováno za odchylku od normy. A přestože lékař může schéma číslování vyplnit a poznamenat si jeho nepřítomnost, neměli byste se o to starat. V posledních letech dospěli vědci k závěru, že v procesu evoluce se tyto „známky moudrosti“ staly nadbytečnými. Nezúčastňují se žvýkání potravin, proto se stále častěji vyskytují dospělí pacienti s chybějícími nebo nedostatečně vyvinutými osmičky.
